Je to malý kúsok čreva, ktorý ak meria len niekoľko centimetrov, môže poriadne uškodiť. Slepé črevo sa nachádza v pravej dolnej časti brucha. Keď sa najčastejšie zablokuje, pretože do nej vniknú zvyšky fekálnych látok, vedie k premnoženiu baktérií. Zrazu sa zapáli: je to útok na zápal slepého čreva.

"Je to klasická príčina bolesti brucha u detí," vysvetľuje profesor Jean Breaud, detský viscerálny chirurg.

Všetci rodičia sa jej boja. Ako však rozoznáte obyčajnú bolesť žalúdka od zápalu slepého čreva?

Aké sú prvé príznaky?

Prvým príznakom je bolesť, ktorá je dosť intenzívna a lokalizovaná. "Začína to od pupka a vyžaruje sa do dolnej časti brucha," opisuje profesor Breaud. "Predovšetkým je to konštantné a nenecháva dieťaťu žiadny oddych." A len sa zvyšuje. Môže sa tiež vyskytnúť mierna horúčka, okolo 38 °. Je to dôkaz, že imunitný systém sa bráni agresii, bakteriálnej infekcii. Dieťa môže mať aj nevoľnosť a vracanie, nechutenstvo.

Varovanie: môže sa stať, že záchvat apendicitídy nie je sprevádzaný žiadnou bolesťou, alebo že nie je lokalizovaný v pravom dolnom rohu brucha. Dôvod ? Dodatok sa zvyčajne nachádza vpravo dole ... ale nie vždy. Môže to byť napríklad pod pečeňou, alebo v strede brucha.

"Frekvencia apendicitídy je obzvlášť vysoká vo veku od 7 do 13 rokov, aj keď choroba môže postihnúť akýkoľvek vek." "U batoliat, u ktorých je záchvat apendicitídy zriedkavý, nie sú príznaky rovnaké ako pre ich starších." "U detí mladších ako 3 roky je niekedy v popredí nespavosť, nepokoj, hnačka, strata chuti do jedla a vysoká horúčka", uvádza zdravotné poistenie na svojom webe ameli.fr.

Ak bolesť nezmizne rýchlo, mali by ste okamžite ísť k všeobecnému lekárovi alebo pediatrovi. Radšej sa radiť pre nič, ako čakať a skončiť v dramatickej situácii.

Diagnózu nie je ľahké stanoviť. To vysvetľuje, prečo pred postupom lekárskeho zobrazovania bol skalpel vybratý oveľa jednoduchšie ... len aby si často všimol, že odstránený dodatok je zdravý. 

Zo 162.700 1997 apendektómií v roku 83.400 sme sa zvýšili na 2012 2015 v roku 72.000. A v roku XNUMX zdravotné poistenie zaznamenalo XNUMX XNUMX hospitalizácií pre zápal slepého čreva. "Diagnóza je v prvom rade založená na výsluchu."

Chronológia bolesti je stanovená. Potom možno urobiť krvný test na zistenie príznakov zápalu, ako je zvýšenie počtu bielych krviniek v krvi. V prípade pochybností sa na potvrdenie diagnózy vykoná ultrazvuk. Skener je presnejší a spoľahlivejší ako ultrazvuk, vystavuje však röntgenovému žiareniu, čo vysvetľuje, prečo sa u detí používa veľmi málo. "Pokroky v lekárskom zobrazovaní umožnili výrazne znížiť počet apendektómií," raduje sa profesor Breaud.

Keď je diagnostikovaná apendicitída, nie je čas strácať. Dieťa ide na OR v ten istý deň, alebo najneskôr na druhý deň. Skutočne musí byť na prázdny žalúdok. "Operácia zahŕňa odstránenie prílohy a čistenie brušnej dutiny." Najčastejšie sa vykonáva pod laparoskopiou “. Chirurg urobí tri malé rezy na úrovni pupka a v spodnej časti brucha, aby prešiel kamerou a nástrojmi, ktoré umožňujú vyrezať slepé črevo a vybrať ho.

Ako sa operácia vykonáva?

Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii. Trvá to od 20 minút do 1:30. Pooperačnú bolesť upokojuje paracetamol, prípadne protizápalové lieky. Dieťa sa spravidla uzdraví za 24 až 48 hodín. Jazvy, ktoré po operácii zostanú, budú takmer neviditeľné. A všetci tí, ktorí boli operovaní, to potvrdia: bez tohto orgánu sa nám žije veľmi dobre, nie je to vôbec nevyhnutné.

Chcete liečiť apendicitídu iba antibiotikami, aby ste sa vyhli operácii? Niektorí lekári to odporúčajú pre nekomplikované formy, keď zápalové lézie zostávajú obmedzené na stenu slepého čreva - akútna apendicitída. V tejto chvíli sa však Haute Autorité de santé domnieva, že „jeho účinnosť ešte nebola preukázaná významným spôsobom, ktorý by dnes umožňoval nahradiť apendektómiu. “

Ak sa zápal slepého čreva nelieči včas, môže sa vyvinúť na zápal pobrušnice. Táto život ohrozujúca núdzová situácia znamená, že sa slepé črevo naďalej infikovalo, až nakoniec perforovalo. "Hnis sa potom rozšíri do brušnej dutiny, čo je veľmi vážne." Bolesť je intenzívna, brucho tvrdé a jemné na dotyk.

S 15 -tkou sa treba ihneď skontaktovať. Malý pacient potom spravidla dostane veľkú dávku antibiotík na boj proti infekcii a bude ho operovať, aby mu odstránili slepé črevo. A bude musieť svoje tašky uložiť do nemocnice najmenej na jeden týždeň.