Pupočná prietrž

Všeobecný opis choroby

Pupočná kýla je patológia s charakteristickým vydutím v pupočnej oblasti. V tomto prípade je fragment čreva a omenta posunutý cez brušné svaly a poruchy steny brušnej dutiny do pupka.

Vďaka anatomickým vlastnostiam zaujíma pupočná kýla vedúce postavenie medzi ostatnými odrodami tejto patológie.^[3].

Typy

• neredukovateľný a redukovateľný;
• pooperačné, vrodené alebo trauma;
• vonkajšie a vnútorné.

Prezentované ochorenie sa môže prejaviť u detí aj dospelých, ale častejšie sa vyskytuje u dojčiat a žien starších ako 30 rokov v dôsledku oslabenia pupočníkového krúžku počas pôrodu a tehotenstva.

Výčnelok v oblasti pupka pozostáva z nasledujúcich anatomických štruktúr:

1. 1 herniálna brána;
2. 2 herniálny vak;
3. 3 herniálnym obsahom sú spravidla črevné slučky.

Príčiny

• nadváhou;
• dysplázia spojivového tkaniva;
• dlhotrvajúce záchvaty hysterického kašľa;
• slabosť pupočníkového krúžku;
• genetická predispozícia k zriedeniu brušnej steny;
• viacnásobné tehotenstvo a pôrod;
• zdvíhanie ťažkých predmetov;
• operácie v peritoneálnej oblasti;
• malý interval medzi tehotenstvami;
• systematická zápcha;
• ascites - vodnaté brucho;
• prudké výkyvy telesnej hmotnosti;
• trauma brucha;
• nedostatočná fyzická aktivita, v dôsledku čoho svaly brušnej zóny strácajú tón;
• pokročilý adenóm prostaty;
• intenzívne cvičenie;
• patológia močovej trubice;
• zvýšený tlak brucha.

Produkčné faktory pre vznik pupočnej kýly zahŕňajú:

1. 1 fajčiari s chronickým kašľom;
2. 2 hudobníci, ktorí hrajú na dychové nástroje;
3. 3 ľudia, ktorých profesie sú spojené s ťažkou fyzickou prácou;
4. 4 športovci vzpierači.

U dojčiat sa môže vyvinúť pupočná kýla v dôsledku neustáleho plaču, krivice, nedonosenia a patológií počas tehotenstva.

príznaky

Pupočníková kýla brucha môže byť diagnostikovaná nasledujúcimi znakmi:

• pacient je pravidelne chorý;
• bolesť v bruchu počas kašľa, fyzickej námahy, zdvíhania závažia;
• vzhľad konvexnej formácie v oblasti pupka jemne elastickej konzistencie, ktorá zmizne pri ležaní na chrbte;
• tmavo sfarbené výkaly s prasknutým črevom;
• zvýšená tvorba plynu;
• zväčšenie veľkosti pupočníkového krúžku;
• zápcha;
• narušenie tráviaceho traktu;
• vracanie;
• strata chuti do jedla;
• horúčka.

Komplikácie

Ak sa neporadíte s lekárom včas, porušenie pupočnej kýrie, ktorý má nasledujúce dôsledky:

1. 1 silná bolesť v bruchu;
2. 2 časté nutkanie na zvracanie;
3. 3 zmena farby kože v oblasti výčnelku;
4. 4 v polohe na chrbte výčnelok nezmizne;
5. 5 črevná obštrukcia;
6. 6 porušenie krvného obehu a v dôsledku toho nekróza tkanív;
7. 7 hnačka zmiešaná s krvou;
8. 8 koprostáza - hromadenie výkalov v čreve;
9. 9 slabosť;
10. 10 zvracanie s krvavou prímesou;
11. 11 silné potenie.

Vyššie uvedené príznaky naznačujú akútny stav a predstavujú vážnu hrozbu nielen pre zdravie, ale aj pre život pacienta, pretože sú plné peritonitídy, infekčného toxického šoku a kómy.

Prevencia

Prevencia pupočnej kýrie zahŕňa:

• pravidelné mierne cvičenie, aby ste udržali napnuté brušné svaly;
• zabrániť výskytu nadmernej hmotnosti;
• dodržiavať pravidlá zdravej výživy, predchádzať zápche;
• nedovoľte ťažké zdvíhanie;
• nosiť ortopedickú ortézu od prvých mesiacov tehotenstva;
• vzdať sa fajčenia;
• včasná liečba kašľa.

Liečba v bežnej medicíne

Ak nájdete vydutie v pupku, mali by ste sa poradiť s chirurgom. Najskôr lekár vykoná vizuálne vyšetrenie pacienta v stojacej polohe, pričom vyšetrí inguinálnu a femorálnu oblasť, aby sa na týchto miestach vylúčili kýly.

Faktom je, že príznaky pupočnej hernie majú podobné príznaky ako iné nádory, preto na stanovenie presnej diagnózy je potrebné podstúpiť nasledujúce vyšetrenia:

1. 1 Röntgen žalúdka;
2. 2 fibrogastroskopia, ktorá zobrazuje stav gastrointestinálneho traktu;
3. 3 herniografia - pomocou kontrastnej látky vám umožňuje zvážiť všetky nuansy pupočnej hernie;
4. 4 ultrazvukové vyšetrenie herniálnej formácie. - ukáže veľkosť pupočnej formácie a obsah vaku.

Po určení diagnózy lekár zvolí optimálnu metódu terapie. Existujú konzervatívne a chirurgické metódy:

• chirurgická intervencia môže byť dvoch typov: prvý typ spočíva v redukcii vnútorných orgánov do brušnej dutiny, po ktorej je herniálny otvor zošitý a spevnený pomocou napínacej hernioplastiky; pri druhej metóde sa nastavujú aj vnútorné orgány, ale peritoneálna stena sa spevňuje šitím v špeciálnej sieťke, ktorá následne rastie spolu s blízkymi tkanivami. Oprava pupočnej hernie sa zvyčajne vykonáva v lokálnej anestézii. Existuje aj laparoskopická metóda, pri ktorej sa pupočná kýla likviduje invazívne, táto metóda sa považuje za najšetrnejšiu z hľadiska rehabilitácie. Chirurgické zákroky sú však kontraindikované v starobe pacienta, v tehotenstve, pri závažných problémoch s kardiovaskulárnym systémom. Počas chladnej sezóny sa odporúčajú chirurgické zákroky. Po operácii sa niekoľko dní zobrazuje odpočinok v posteli na chrbte. Na ochranu švov by sa obväz mal nosiť 1 - 1,5 mesiaca, kým sa svalové tkanivo úplne neobnoví;
• konzervatívna metóda spočíva v nosení obväzu, ktorý posilňuje svalový tonus. Pacientom s pupočnou kýlou sa zobrazujú fyzioterapeutické cvičenia s jednoduchou sadou cvičení: tlaky, ohyby, drepy. Dobré výsledky sa dosahujú masážou ľahkým hladením postihnutej oblasti v smere hodinových ručičiek, ktoré sa strieda s mravčením. Tieto postupy sú zamerané na posilnenie svalového korzetu brušnej dutiny, mali by sa vykonávať s mimoriadnou opatrnosťou.

Pozor!

Správa nie je zodpovedná za akýkoľvek pokus o použitie poskytnutých informácií a nezaručuje, že vám osobne neublíži. Materiály nemožno použiť na predpísanie liečby a stanovenie diagnózy. Vždy sa poraďte so svojím odborným lekárom!