Obsah
Venózny opuch je stagnácia žilovej krvi v periférnych častiach tela. Ide o edém sprevádzajúci žilové ochorenie, lokalizovaný najmä na dolných končatinách a v pokročilejších štádiách tohto ochorenia C4 až C6 podľa medzinárodnej klasifikácie CEAP. Počas dňa sa zintenzívňuje a vrcholí na konci dňa.
Venózny opuch – definícia
Venózny opuch je stav charakterizovaný hromadením venóznej krvi v periférnych častiach tela. Toto je najbežnejšia forma opuchu nôh. Vzniká najčastejšie v dôsledku preťaženia lymfatického systému. Prevalencia venózneho edému sa pohybuje od 1 % do 20 % a zvyšuje sa s vekom; častejšie u žien nad 60 rokov. Opuch sa zvyšuje počas dňa a dosahuje svoj vrchol večer. Po lietaní navyše často dochádza k opuchom nôh, aj keď máme žily zdravé.
dôležité: Lymfatický systém a žilový systém spolupracujú pri odvádzaní tekutín. Ak je teda žilový systém poškodený, lymfatický systém zlyháva. Žilový opuch, ktorý spontánne neustúpi do niekoľkých hodín, môže naznačovať chronickú žilovú nedostatočnosť.
Príčiny venózneho edému
Príčinou venózneho edému je retrográdny prietok krvi (reflux), obštrukcia venózneho odtoku alebo oboje a tromboflebitída.
Iné dôvody:
- lymfatická nedostatočnosť,
- mastný opuch,
- hlboká žilová trombóza,
- gravitačný opuch,
- cyklický predmenštruačný edém,
- endokrinný opuch,
- opuch v dôsledku nedostatku draslíka a albumínu,
- opuch spôsobený užívaním liekov,
- opuch spôsobený tlakom na žily a lymfatické cievy,
- iatrogénny opuch
- opuch v dôsledku sebapoškodzovania.
Mäsiarska metla pôsobí podporne na žilový obeh, čím zmierňuje aj opuchy. Nájdete CircuVena – doplnok stravy YANGO.
Príznaky venózneho edému
Ložiská sú lokalizované najmä na dolných končatinách (najčastejšie okolo členkov, kde je najväčšia hypertenzia), menej často na horných končatinách a na krku. Opuch sa vyvíja počas dňa a zmizne, keď zdvihnete nohy počas odpočinku. Opuch vyplývajúci z preťaženia lymfatického systému, ktorý sa posúva smerom k chodidlu a stáva sa odolnejším voči tlaku. Na zadnej strane chodidla sa objavujú hrubé kožné záhyby, členkový kĺb stuhne a má problémy s pohyblivosťou. Preťažený lymfatický systém sa postupne stáva čoraz neefektívnejším, čo následne spôsobuje, že ďalšie štádiá opuchov majú znaky lymfedému.
Často s venóznym edémom sú:
- bolesť nohy,
- kŕčové žily,
- kontrakcie,
- flebitída a trombóza
- rozšírenie žíl,
- keratóza a praskanie kože okolo členkov.
U pacientov, u ktorých sa vyvinie venózna insuficiencia, sa v oblasti členkov objavujú ďalšie príznaky:
- žilový ekzém,
- vredy na nohách,
- veľmi silne rozšírené žily v členkoch,
- biele atrofické jazvy.
V neskoršom vývoji ochorenia má pacient ilúziu, že opuch okolo členkov mizne, no noha pripomína obrátenú fľašu šampanského – okolo členkov je veľmi tenká, ale hore opuchnutá.
Aby ste uľavili opuchnutým nohám a podporili boj s kŕčovými žilami, vyskúšajte gél na kŕčové žily a opuchy Venosil.
Diagnóza venózneho edému
Edém je potrebné vyšetrovať v stoji alebo v ľahu, venózny edém sa diagnostikuje stlačením prsta na holeň po dobu 1 minúty. Ak sa po stlačení kože objaví fove, znamená to venózny alebo lymfatický edém, srdcový alebo obličkový edém a absencia fove naznačuje jeho tukový pôvod. Dodatočne sa vykoná meranie obvodu končatín na rovnakých miestach na oboch končatinách, aby sa obe končatiny porovnali súčasne. Vedľa merania je potrebné zadať dátum a čas merania, aby bolo možné sledovať sezónnu a dennú dynamiku zmien objemu končatín.
Inštrumentálne vyšetrenie možno vykonať pomocou techniky duplexného skenovania alebo magnetickej rezonancie. Odporúča sa nosiť kompresívne produkty s postupným tlakom, dbať na správnu telesnú hmotnosť, manuálne masáže a hydromasáže.
Venózny edém by sa mal rozlišovať s nasledujúcimi príznakmi:
- lymfedém,
- mastný opuch,
- srdcový opuch
- obličkový edém
- opuch drog,
- edém elektrolytového pôvodu.
Ako liečiť venózny edém?
Pri liečbe venóznych edémov je najúčinnejšia kauzálna (chirurgická) liečba – odstránenie príčiny stagnácie žilovej krvi, následne kompresívna terapia (výrobné elastické výrobky aj na mieru, jedno a viackomorové pneumatické manžety, podtlakové prístroje elastické obväzy). Okrem toho sa realizuje farmakoterapia – fleboaktívne lieky, diuretiká.
Berúc do úvahy skutočnosť, že akýkoľvek chirurgický zákrok je spojený s rizikom lymfangitídy a bakteriálnej alebo plesňovej infekcie, chirurgickému zákroku by mala predchádzať komplexná antistagnačná terapia. Zlepšuje nielen stav pokožky, ale odľahčuje aj lymfatický systém.
Ako predchádzať venóznemu edému?
Prevencia venózneho edému zahŕňa:
- praktizovanie fyzickej aktivity,
- postupné stláčanie cez elastické obväzy.
Na podporu obehového systému sa oplatí siahnuť po doplnku na prirodzený žilový obeh – extrakt z kvapiek Pharmovit.
Lit .: [1] Partsch H., Rabe E., Stemmer R.: Kompresívna terapia končatín. Editions Phlebologiques Francaises 2000. [2] Stemmer R.: Stratégie liečby kompresiou a moblizáciou. Editor Sigvaris Ganzoni CIE AG 1995. [3] Shumi SK, Cheatle TR: Feganova kompresívna skleroterapia kŕčových žíl. Springer 2003. [4] Jarrett F., Hirsch SA: Cievna chirurgia. Mosby Company, St. Louis 1985.
Zdroj: A. Kaszuba, Z. Adamski: „Lexikón dermatológie“; XNUMXst vydanie, Vydavateľstvo Czelej