Redakčná rada MedTvoiLokony v súlade so svojím poslaním vynakladá maximálne úsilie na poskytovanie spoľahlivého medicínskeho obsahu podporeného najnovšími vedeckými poznatkami. Dodatočný príznak „Skontrolovaný obsah“ znamená, že článok bol skontrolovaný alebo napísaný priamo lekárom. Toto overenie v dvoch krokoch: lekársky novinár a lekár nám umožňuje poskytovať obsah najvyššej kvality v súlade so súčasnými medicínskymi poznatkami.
Našu angažovanosť v tejto oblasti ocenila okrem iného aj Asociácia novinárov pre zdravie, ktorá udelila redakčnej rade MedTvoiLokony čestný titul Veľký pedagóg.
Stómia vystupuje cez brušnú stenu. Operácia spočíva vo vytvorení umelého spojenia lúmenu hrubého čreva alebo lúmenu ilea s vonkajším svetom. Po tejto ceste potom nasleduje vylučovanie črevného obsahu. Vo všeobecnosti je potom potrebné stomické vrecúška používať trvalo.
Bezprostredne po operácii stómie závisí výživa od zdravotného stavu pacienta a rozsahu operácie. Niekedy môže byť v počiatočnom období narušené trávenie tukov. Súvisí to s periodickým obmedzovaním ich spotreby. Po chvíli však tráviacu funkciu preberá zvyšok čreva. Po operácii by sa mali zavádzať následné produkty a jedlá, jeden po druhom av malých množstvách. Malo by sa tiež sledovať ich individuálnu neznášanlivosť (o čom svedčí nevoľnosť, plynatosť, nadúvanie).
Po období rekonvalescencie nie je stómia indikáciou pre špeciálnu diétu alebo veľmi prísne diétne obmedzenia. Pacienti musia časom zistiť, ktoré produkty sú dobre a menej tolerované. Stojí však za to dodržiavať pravidlá správnej výživy. Adekvátna strava ovplyvňuje pravidelné vyprázdňovanie, jeho konzistenciu a tým – pohodu pacienta. Správnou výživou sa môžete vyhnúť aj gastrointestinálnym ochoreniam, ako sú zápcha, hnačka, plynatosť.
Preto je dôležité jesť pravidelne, v rovnakom čase, nie menej ako 3 denne. Jedlá by nemali byť hojné. Počas dňa je veľmi dôležité piť dostatok tekutín. Voda priaznivo pôsobí na reguláciu čriev a tvorbu výkalov. Preto by ste mali denne vypiť asi 2 litre tekutín. Vyplatí sa obmedziť konzumáciu tučných výrobkov a jedál (tučné mäso, údeniny, tučné syry, masť) a sladkostí (čokoláda, cukrovinky). Jedlá by sa mali pripravovať varením a pečením vo fólii. Vyprážaným jedlám sa treba vyhýbať. Okrem toho by ste sa mali vyhýbať výrobkom, ktoré nadmerne zvyšujú črevnú peristaltiku a tvorbu plynov, najmä kapuste, hrachu, špargli, fazuli, fazuli. Cibuľa. Neodporúča sa piť alkohol a používať ostré korenie.
U pacientov so stómiou sa môžu vyskytnúť rôzne gastrointestinálne ochorenia: hnačka, zápcha, nadmerná plynatosť. Preto je dôležité vedieť, ktoré potraviny môžu spôsobovať tieto problémy a ktoré ich môžu pomôcť zmierniť.
Produkty, ktoré môžu spôsobiť nadmerné množstvo plynov, sú: semená strukovín (fazuľa, hrach, fazuľa), cibuľa, kapusta, karfiol, uhorky, mlieko, orechy, reďkovky, sýtené nápoje, alkohol. Pre produkty zodpovedné za nepríjemný zápach plynov patria: fazuľa, špargľa, kapusta, cibuľa, vajcia, ryby, cesnak, ostrý syr. Na druhej strane produkty, ktoré môžu znížiť nepríjemný zápach, sú: brusnicová šťava a brusnica, petržlen, paradajková šťava, jogurt.
Niektoré produkty a jedlá môžu ovplyvniť zmena farby vašej stolice. Sú to: cvikla, cvikla, farbivá pridávané do potravín, jahody, paradajkové omáčky, ale aj niektoré lieky, napr. prípravky na železo.
V prípade zápcha do stravy sa oplatí zaradiť varenú zeleninu a ovocie, čerstvé ovocie a zeleninu bez šupky a semienok, ovocné šťavy. Nezabúdajte na správne množstvo tekutín, ktoré pôsobia aj proti zápche. Črevnú peristaltiku stimuluje napríklad voda s medom alebo káva. Varená kapusta, alkohol, sušené slivky, surové ovocie, mlieko, pikantné koreniny, otruby majú silný účinok vyvolávajúci defekáciu. Týmto typom produktov sa v prípade stómie vo všeobecnosti vyhýbame. Niektoré z nich môžu dokonca zablokovať stómiu. Patria sem: jablková šupka, surová kapusta, čínska zelenina, zeler, kukurica, sušené ovocie (napr. slivky), huby, orechy.
V prípade výskytu hnačka (v tomto prípade by ste mali vždy kontaktovať svojho lekára) nezabudnite doplniť tekutiny. Pri hnačke sa stráca veľa vody a elektrolytov, čo môže viesť k dehydratácii. V prvom štádiu hnačky má upokojujúci a zastavujúci účinok ryžová kaša, banány s vysokým obsahom draslíka, po nich mrkva a sucháre.
Nie všetky diéty sú zdravé a bezpečné pre naše telo. Pred začatím akejkoľvek diéty sa odporúča poradiť sa so svojím lekárom, a to aj v prípade, že nemáte žiadne zdravotné problémy. Pri výbere stravy sa nikdy neriaďte aktuálnou módou. Pamätajte, že niektoré diéty, vr. nízky obsah špecifických živín alebo silne obmedzujúce kalórie a mono-diéty môžu byť pre telo zničujúce, môžu so sebou niesť riziko porúch príjmu potravy a môžu tiež zvýšiť chuť do jedla, čo prispieva k rýchlemu návratu k pôvodnej hmotnosti.
Pacient, ktorý pozná vyššie uvedené pravidlá, musí pozorne sledovať svoje telo a posúdiť, ktoré produkty ovplyvnili výskyt konkrétnych ochorení. Je dôležité dbať na to, aby strava bola čo najpestrejšia a aby poskytovala všetky potrebné živiny.
Text: Dr. Katarzyna Wolnicka – dietologička
Inštitút výživy a výživy vo Varšave