Zlyhanie obličiek znamená, že obličky (mačky) mačky už nefungujú správne a už nie sú schopné vykonávať svoje funkcie. Je dôležité vedieť, ako rozlíšiť akútne zlyhanie obličiek od chronického zlyhania obličiek. V každom prípade, ak máte najmenšie pochybnosti o zdravotnom stave vašej mačky, neváhajte kontaktovať svojho veterinárneho lekára.

Aby sme pochopili, čo je zlyhanie obličiek, je dôležité mať na pamäti, ako obličky fungujú. Hlavnou úlohou druhej z nich je filtrácia krvi tela za účelom produkcie moču (ktorá obsahuje krvný odpad), ale predovšetkým udržanie stabilného zloženia krvi. Umožňuje tiež syntézu určitých hormónov. Nefrón je funkčnou jednotkou obličiek. Každá oblička ich má niekoľko stoviek tisíc a práve tie zabezpečujú úlohu filtrácie. V prípade zlyhania obličiek sa filtrácia už nevykonáva správne, pretože sú poškodené niektoré nefróny. Keďže nie sú všetky funkčné, filtrácia je horšia.

U mačiek je akútne zlyhanie obličiek (AKI) často reverzibilné a vyskytuje sa rýchlo, na rozdiel od chronického zlyhania obličiek (CKD), ktoré začína postupne a je nevratné.

Pôvod ARI môže mať mnoho príčin, ako napríklad krvácanie, požitie toxickej látky (napríklad rastliny) alebo prekážka toku moču. Potom môžeme pozorovať náhly záchvat celkového stavu mačky (vracanie, hnačka, dehydratácia alebo dokonca šokový stav v závislosti od príčiny) alebo dokonca ťažkosti s močením.

Je dôležité mať na pamäti, že ARI môže predstavovať núdzovú situáciu, takže musíte svoju mačku rýchlo vziať na ošetrenie k veterinárovi.

Chronické zlyhanie obličiek znamená, že obličky sa postupne poškodzujú a nenávratne poškodzujú najmenej 3 mesiace. 

Niekoľko varovných signálov by vás malo prinútiť premýšľať o konzultácii s veterinárom, a najmä o tomto:

• Polyuro-polydipsia: mačka sa hojnejšie močí a pije viac vody. Je to prvý znak povolania, aby ste vedeli, ako rozpoznať. Keď sú nefróny poškodené, ostatné funkčné musia zaistiť väčšiu filtračnú záťaž zvyšujúcu objem moču. Navyše oblička už nemôže koncentrovať moč, ktorý je takto zriedený (veľmi svetlo žltý moč). Na kompenzáciu tejto straty vody v moči bude mačka piť viac. To je však ťažké vidieť na mačkách, najmä na tých, ktoré žijú vonku.

Nasledujúce klinické príznaky sa objavujú v pokročilých štádiách, keď sú obličky vážne poškodené:

• Chudnutie;
• Strata chuti do jedla ;
• Matný kabát;
• Možné zvracanie;
• Dehydratácia.

Diagnostický

Váš veterinárny lekár vykoná dôkladné vyšetrenie vášho zvieraťa s dodatočnými vyšetreniami (krvný test na analýzu, palpácia obličiek, analýza moču, zobrazenie, atď.), Aby sa potvrdilo alebo nepotvrdilo zlyhanie obličiek a určila príčina. V závislosti od poškodenia obličiek a výsledkov analýz bola vytvorená klasifikácia IRIS (International Renal Interest Society) s cieľom priradiť klinickú fázu mačke. Krvný test skutočne umožní zistiť, ako funguje filtrácia obličiek, najmä vďaka hladinám kreatinínu, močoviny a SDMA (symetrický dietyletylginín, aminokyselina) prítomných v krvi. Tieto látky sú odpady, ktoré sa normálne vylučujú močom. Len čo filtrácia už nie je správna, nahromadia sa v krvi. Čím vyššie je ich množstvo, tým je filtrácia horšia, a preto je oblička poškodená.

U mačiek teda existujú nasledujúce 4 štádiá IRIS:

• Fáza 1: normálna hladina kreatinínu, žiadne príznaky, hladina SDMA môže byť o niečo vyššia;
• Stupeň 2: hladina kreatinínu normálna alebo mierne vyššia ako normálne, možná prítomnosť miernych symptómov, mierne vyššia hladina SDMA;
• Stupeň 3: hladiny kreatinínu a SDMA vyššie ako normálne, prítomnosť obličkových symptómov (polyuropolydipsia) a všeobecné (strata chuti do jedla, vracanie, strata hmotnosti atď.);
• Fáza 4: veľmi vysoké hladiny kreatinínu a SDMA, mačka je v terminálnej fáze CRF a má vážne poškodenie svojho zdravotného stavu.

Je dôležité mať na pamäti, že čím pokročilejšia fáza, tým horšia je prognóza. Obvykle sa príznaky objavia až neskoro, keď je oblička veľmi slabá, pretože v počiatočných štádiách sú obličky schopné kompenzovať postupnú stratu nefrónov.

Implementovaná liečba drogami bude závisieť od štádia mačky a od symptómov, ktoré prejavuje. V najvážnejších prípadoch, najmä v prípadoch dehydratácie, môže byť potrebná hospitalizácia.

Hlavnou liečbou je zmena stravy. Preto je potrebné prechodom na diétu prejsť na terapeutickú diétu špeciálne navrhnutú pre mačky so zlyhaním obličiek. Táto diéta mu skutočne umožní zachovať si obličky a predĺžiť dĺžku života. Okrem toho je dôležité podávať mačke vždy čerstvú a neobmedzenú vodu. Obmedzenie vody môže viesť k dehydratácii.

Je dôležité mať na pamäti, že vek mačky je kritériom, ktoré je potrebné vziať do úvahy. Je to spôsobené tým, že obličky mačiek fungujú v starobe menej dobre, takže je u nich väčšia pravdepodobnosť vzniku chronického ochorenia obličiek. Teraz sú k dispozícii potravinové linky na podporu funkcie obličiek starších mačiek a prevenciu ich zlyhania. Neváhajte a prediskutujte to so svojim veterinárom.

Niektoré plemená sú tiež predisponované k rozvoju určitých ochorení obličiek, najmä polycystických chorôb alebo dokonca amyloidózy, ktoré patria medzi možné príčiny CRF.

Okrem toho sa odporúča pravidelná konzultácia starších mačiek s vašim veterinárom každý rok alebo dokonca každých 6 mesiacov od veku 7/8 rokov. Váš veterinár bude skutočne schopný vykonať úplné posúdenie, najmä aby skontroloval, či obličky fungujú normálne, a v prípade zistenia začiatku zlyhania zahájil liečbu.