Masívny skríning populácie je jednou zo stratégií, ktoré štát zaviedol na kontrolu epidémie Covid-19. S takmer 1,3 milióna testov PCR vykonávaných týždenne vo Francúzsku je tento typ skríningu najpoužívanejším v krajine. Ako sa test vykonáva? Je spoľahlivý? Je o to postarané? Všetky odpovede na vaše otázky o teste PCR.

Virologický test PCR (polymerázová reťazová reakcia) možno použiť na určenie, či má osoba v čase testu vírus. Pozostáva z identifikácie prítomnosti vírusu SARS-CoV-2 (zodpovedného za ochorenie Covid-19) v tele človeka, presnejšie v jeho horných dýchacích cestách.

Test pozostáva z vloženia flexibilného vatového tampónu (tampónu) do každej nosovej dierky až do nosohltanu na niekoľko minút. Tento proces je nepríjemný, ale nie bolestivý. Vzorka sa potom analyzuje v laboratóriu pomocou metódy nazývanej „polymerázová reťazová reakcia“ (PCR). Táto technika umožňuje detegovať RNA vírusu, jeho genóm, ktorý ho určitým spôsobom charakterizuje. Podľa francúzskeho národného úradu pre zdravie (HAS) je najlepší čas na detekciu RNA SARS-CoV-2 1 až 7 dní po nástupe symptómov. Pred alebo po tomto období by test PCR už nebol optimálny.

Dostupnosť výsledkov

Výsledok je zvyčajne dostupný do 36 hodín od zberu. Ale vzhľadom na veľký počet ľudí, ktorí si v súčasnosti želajú testovanie, môže byť toto obdobie dlhšie, najmä vo veľkých mestách.

Pri čakaní na výsledky testu musí pacient zostať uzavretý doma a bezpodmienečne rešpektovať bariérové ​​gestá.

Testy PCR sa vykonávajú v skríningových centrách. Zoznam centier zriadených po celom Francúzsku je dostupný na webe sante.fr alebo na stránke vašej regionálnej zdravotnej agentúry (ARS). Na webe sante.fr môžu užívatelia nájsť kontaktné údaje na každé vzorkovacie miesto, informácie o plánoch, sloty pre prioritných ľudí, čakaciu dobu atď.

Skríningová stratégia Covid-19

Keďže stratégia skríningu Covid-19 sa od prvého dekonfinovania (11. mája 2020) zintenzívnila, dnes môže byť testovaný ktokoľvek. Testovanie na lekársky predpis alebo bez neho je skutočne možné od 25. júla. Vzhľadom na zápchy v laboratóriách lekárskej analýzy, ktoré vedú k predĺženiu termínov na vymenovanie a výsledky, sa vláda rozhodla test vykonať. priorita pre určitých ľudí:

• osoby s príznakmi ochorenia;
• kontaktné prípady;
• tí, ktorí majú lekársky predpis;
• ošetrujúci alebo podobný personál.

Vláda na svojej webovej stránke uvádza, že „pre tieto publiká boli v laboratóriách zriadené vyhradené časové intervaly testovania“.

Pozitívny test PCR bez symptómov Covid-19

Pozitívny test znamená, že daná osoba je nosičom vírusu SARS-CoV-2. Pri absencii symptómov alebo ak symptómy nie sú závažné, musí pacient zostať izolovaný až do zotavenia, tj. Najmenej 7 dní po objavení sa prvých príznakov ochorenia a 2 dni po vymiznutí ochorenia. horúčka. Je na lekárovi, aby špecifikoval koniec izolácie. Okrem toho sú pacientovi predpísané chirurgické masky v množstve 2 masiek denne počas trvania izolácie a v prípade potreby bude zabezpečené prerušenie práce na pokrytie obdobia izolácie.

Pozitívny test PCR s príznakmi Covid-19

Ľuďom, ktorí majú pozitívny test (ktorých symptómy nie sú závažné) a ktorí zdieľajú svoju izbu, kuchyňu alebo kúpeľňu s inými ľuďmi, môže lekár odporučiť, aby počas izolačného obdobia odišli do špecializovanej nemocnice, aby ich nekontaminovali.

Nakoniec, v prípade pozitívneho testu na osobu s vážnymi príznakmi, najmä ťažkosťami s dýchaním, bude táto osoba okamžite hospitalizovaná.

V prípade negatívneho testu PCR je postup odlišný v závislosti od prípadu.

Ak osoba vykonala test, pretože vykazovala známky ochorenia Covid-19, musí naďalej striktne dodržiavať bariérové ​​gestá, najmä ak patrí medzi osoby, ktoré sú považované za ohrozené vírusom (starší ľudia, ľudia trpiaci chronickými choroba ...). Negatívny výsledok znamená, že v čase testu nebola nosičom vírusu, ale ani to, že je chránená pred ochorením (stále môže vírus chytiť).

Ako súčasť „kontaktného prípadu“

Ak bola osoba testovaná, pretože bola identifikovaná ako „kontaktný prípad“, musí zostať v izolácii, kým sa pacient nevylieči, ak s ňou žije, a obaja musia test zopakovať 7 dní po zotavení. V prípade druhého negatívneho testu je možné izoláciu zrušiť. Ak osoba, ktorá vykonala test, nežije s chorou osobou (osobami), s ktorou boli v kontakte, izolácia sa skončí prijatím negatívneho výsledku testu. Bariérové ​​gestá a nosenie masky je potrebné stále striktne dodržiavať.

Nosový test PCR je doposiaľ najspoľahlivejší so spoľahlivosťou viac ako 80%. Ak však vzorka nie je správne odobratá, môžu existovať falošné negatívy:

• tampón nebol dostatočne vtlačený do nosnej dierky;
• skríning nebol vykonaný v správnom čase (medzi 1. a 7. dňom od nástupu prvých symptómov).

Prípad falošných poplachov

Môžu existovať aj falošne pozitívne výsledky (osoba je diagnostikovaná pozitívne, aj keď nie je nosičom vírusu). Sú však veľmi zriedkavé a často súvisia s problémom s činidlom použitým pri analýze vzorky.

PCR test stojí 54 €. Je 100% hradený zdravotným poistením, či už ho robíte s lekárskym predpisom alebo bez neho. Väčšina laboratórií, ktoré ju vykonávajú, je oslobodená od preddavkov na poplatky, takže pacienti nemusia platiť nič. Niektoré testovacie centrá však môžu požiadať o zvýšenie nákladov. Tieto sú preplatené na liste starostlivosti (odoslaný do vašej zdravotnej poisťovne).

Testy PCR sú dnes najpoužívanejšie, pretože sú najspoľahlivejšie. Existujú však aj ďalšie testy na detekciu vírusu SARS-CoV-2:

Sérologické testy:

Umožňujú určiť prítomnosť protilátok v krvi, ktoré by telo vyrobilo v reakcii na vírus. Ak sérologický test detekuje protilátky u testovanej osoby, znamená to, že bol nosičom vírusu, ale výsledok nám neumožňuje zistiť, odkiaľ pochádza kontaminácia.

Antigénne testy:

Rovnako ako pri teste PCR, test na antigén pozostáva z nazofaryngeálneho tampónu. Na rozdiel od testu PCR však nedeteguje vírusovú RNA, ale vírusovo špecifické proteíny nazývané tiež antigény. Výsledok sa získa rýchlejšie ako pri teste PCR, pretože vzorku nie je potrebné odosielať do laboratória.

Vloží sa na pásik obsahujúci protilátky, ktoré sa viažu na požadované antigény, a potom sa výsledok dostaví do 15 až 30 minút. Podľa HAS sa tieto testy odporúčajú vtedy, keď nie sú k dispozícii testy PCR, keď sú oneskorenia pri získavaní výsledkov testu PCR príliš dlhé, a najlepšie u osôb so symptómami alebo kontaktnými prípadmi potvrdeného prípadu. (symptomatická alebo nie).